不妊とは？不妊治療のやり方や子どもができない原因を詳しく解説！

「なかなか妊娠しない」「自分やパートナーに原因があるのでは？」と悩む人は少なくありません。

近年では、5〜6組に1組の夫婦が不妊に悩んでいるといわれており、不妊は特別なことではなく、誰にでも起こり得る問題です。

不妊とは、避妊をせずに1年以上性交しても妊娠しない状態を指し、原因は女性だけでなく男性側にある場合も少なくありません。

生活習慣・ホルモンバランス・年齢・ストレスなど、さまざまな要因が複雑に関係しており、正しい知識と早めの検査・治療が大切です。

この記事では、不妊の原因や男女別の要因、不妊治療の方法や費用、妊娠しやすくするための生活改善までを詳しく解説します。

「妊活を始めたばかり」「治療を検討している」「パートナーとどう向き合えばいいか知りたい」──そんな方に向けて、信頼できる情報をわかりやすくまとめました。

不妊を正しく理解し、前向きに向き合うための第一歩として、ぜひ参考にしてください。

不妊とは？医学的な定義と期間の目安

不妊（ふにん）とは、「避妊をせずに夫婦生活を送っているにもかかわらず、一定期間妊娠に至らない状態」を指します。

日本産科婦人科学会によると、一般的には1年以上妊娠しない場合に「不妊症」と診断されます。

妊娠は、排卵・受精・着床など複数のプロセスがすべて正常に行われて初めて成立するため、どこか一つでも不具合があると妊娠しにくくなります。

不妊は女性だけの問題ではなく、男性にも原因があるケースが約半数とされています。

ここでは、不妊の定義・妊娠率の目安・日本と世界の不妊の現状を具体的に解説します。

• 不妊の定義（1年以上妊娠しない状態）
• 自然妊娠の確率と年齢別の妊娠率
• 日本と世界の不妊事情（統計データ）

不妊を理解することは、妊活や治療を始める上での大切な第一歩です。

不妊の定義（1年以上妊娠しない状態）

医学的に不妊は、「避妊をせずに1年以上妊娠しない状態」と定義されています。

この「1年」という期間は、自然妊娠を期待できる平均的な目安に基づいています。

ただし、女性の年齢が35歳を超える場合は卵子の老化が進みやすく、6か月以上妊娠しない場合は早めに検査や相談を受けることが推奨されています。

不妊の原因は、女性側が約40％、男性側が約40％、双方または原因不明が約20％といわれています。

つまり、不妊はどちらか一方の責任ではなく、夫婦で一緒に向き合うべき問題といえるでしょう。

自然妊娠の確率と年齢別の妊娠率

健康な男女が避妊をせずに性交した場合の自然妊娠率は、1回あたり約20〜25％といわれています。

また、1年間の妊娠率は以下のように年齢によって大きく変化します。

年齢とともに妊娠率は確実に下がるため、早めの検査や治療開始が妊娠の可能性を高めるポイントになります。

日本と世界の不妊事情（統計データ）

日本では、不妊に悩むカップルは年々増加しており、約5.5組に1組が不妊治療を経験しているといわれています。

晩婚化・ライフスタイルの変化・仕事との両立などが影響し、不妊治療を始める平均年齢は女性で約36歳に上昇しています。

一方、世界的にも不妊は社会問題となっており、WHO（世界保健機関）は「不妊は病気としての治療対象」であると定義しています。

特に先進国では、生活習慣の変化や出産年齢の上昇が要因となり、不妊治療の需要が急増しています。

日本は体外受精（IVF）の実施件数が世界最多であり、年間40万件以上が行われていることからも、不妊治療の一般化が進んでいるといえます。

不妊は「特別な問題」ではなく、誰にでも起こり得る現代の健康課題です。

妊娠の仕組みと不妊が起こるメカニズム

妊娠は、排卵・受精・着床という3つのステップが正しく行われることで成立します。

この一連の流れのどこかで異常やトラブルが起きると、受精や着床がうまくいかず、妊娠が難しくなってしまいます。

ここでは、妊娠の基本的な仕組みと、不妊が起こる原因となるメカニズムをわかりやすく解説します。

• 排卵・受精・着床の流れ
• どの段階でトラブルが起きると妊娠しにくくなるのか

妊娠のプロセスを理解することで、自分の体のリズムや不妊の原因をより的確に把握できるようになります。

排卵・受精・着床の流れ

妊娠は、女性の体内で起こる一連の自然なプロセスによって成り立ちます。

まず、排卵は卵巣から成熟した卵子が放出される現象で、通常は月経周期の中間（生理開始から約14日後）に起こります。

放出された卵子は卵管采（らんかんさい）に取り込まれ、卵管の中を移動しながら精子と出会うのを待ちます。

性交によって膣内に射精された精子は、子宮頸管を通過して子宮内を進み、卵管で卵子と受精します。

受精卵は分裂を繰り返しながら子宮へ移動し、子宮内膜に到達すると着床（ちゃくしょう）します。

この着床が成功した時点で、初めて「妊娠成立」となります。

つまり、排卵・受精・着床のいずれかの過程にトラブルがあると、妊娠は成立しにくくなります。

どの段階でトラブルが起きると妊娠しにくくなるのか

妊娠のプロセスは非常に繊細で、わずかなホルモンの乱れや体調の変化でも影響を受けます。

以下のように、それぞれの段階で起こりうる問題が不妊の原因となります。

• 排卵のトラブル：卵子がうまく排出されない（排卵障害・多嚢胞性卵巣症候群など）
• 受精のトラブル：卵管の閉塞や癒着により精子と卵子が出会えない
• 着床のトラブル：子宮内膜が薄い・ホルモンバランスの乱れで受精卵が定着できない
• 精子側の問題：精子の運動率低下・形態異常・精子数の減少など

このように、不妊は「どこで妊娠のプロセスが止まっているのか」によって原因が異なります。

そのため、男女双方の検査を行い、排卵・受精・着床のどの段階に問題があるかを明らかにすることが、治療を始めるうえでの重要なポイントです。

妊娠の仕組みを理解することで、不妊の原因を特定しやすくなり、より効果的な治療や妊活プランを立てることができます。

女性側の不妊原因

女性の体はホルモンや臓器の働きが非常に繊細に連動しており、わずかなバランスの乱れでも妊娠しにくくなることがあります。

不妊の原因のうち約40％は女性側に要因があるとされ、排卵・卵管・子宮・ホルモンなどの異常が代表的です。

ここでは、女性の不妊に多く見られる主な原因と、その特徴を詳しく解説します。

• 排卵障害（多嚢胞性卵巣症候群・無排卵など）
• 卵管障害（卵管閉塞・癒着など）
• 子宮の異常（子宮筋腫・子宮内膜症など）
• ホルモンバランスの乱れ・加齢の影響
• ストレス・生活習慣の関係

女性の不妊は複数の要因が重なることも多く、正しい診断と早めの治療が妊娠への近道になります。

排卵障害（多嚢胞性卵巣症候群・無排卵など）

排卵障害とは、卵巣から卵子が正常に排出されない、もしくは排卵が起きにくい状態を指します。

代表的なものが多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）で、卵巣の中に未成熟の卵胞が多数残り、排卵が起こりにくくなります。

その他にも無排卵周期や、ホルモン分泌異常による排卵遅延なども原因となります。

症状としては月経不順や基礎体温の乱れがあり、ホルモン検査・排卵チェックで診断が可能です。

治療には排卵誘発剤やホルモン療法が用いられ、体質や年齢に合わせて改善を図ります。

卵管障害（卵管閉塞・癒着など）

卵管は、卵子と精子が出会い受精する大切な場所です。

この卵管が詰まる（卵管閉塞）、または癒着して狭くなると、受精がうまく行われず妊娠しにくくなります。

主な原因はクラミジア感染症や骨盤内炎症などで、知らないうちに進行しているケースも少なくありません。

診断には卵管造影検査や腹腔鏡検査が行われ、状態に応じて治療が選択されます。

軽度の癒着であれば薬や通水療法で改善しますが、重度の場合は体外受精（IVF）を検討することもあります。

子宮の異常（子宮筋腫・子宮内膜症など）

子宮は受精卵が着床し胎児が育つ場所であり、その構造や環境が正常であることが妊娠の大前提です。

しかし、子宮筋腫・子宮内膜症・子宮奇形などの疾患があると、着床が妨げられたり流産のリスクが高まることがあります。

特に子宮内膜症は妊娠適齢期の女性に多く、慢性的な炎症により卵管や卵巣にも影響を及ぼすことがあります。

治療法にはホルモン療法や腹腔鏡手術などがあり、症状の重さや年齢に合わせて選択します。

子宮のトラブルは早期に対処すれば妊娠率を大きく改善できるため、定期的な婦人科検診が大切です。

ホルモンバランスの乱れ・加齢の影響

妊娠には、脳・卵巣・子宮の連携によるホルモン分泌が欠かせません。

ストレス・生活習慣・睡眠不足などが続くと、このホルモンバランスが崩れ、排卵障害や月経不順を引き起こします。

また、加齢により卵子の質と数が低下し、受精・着床の確率が下がることも大きな要因です。

女性は生まれた時点で卵子の数が決まっており、35歳を過ぎると急激に減少します。

ホルモン検査やAMH（卵巣年齢）検査で、現在の妊娠力を把握しておくことが重要です。

ストレス・生活習慣の関係

精神的ストレスや過度なダイエット、栄養不足、喫煙・飲酒なども不妊のリスクを高めます。

ストレスは自律神経やホルモン分泌に影響し、排卵リズムや子宮内膜の状態を乱す原因となります。

また、冷えや運動不足も血流を悪化させ、卵巣や子宮の機能低下を招くことがあります。

まずは生活リズムを整え、栄養バランスの取れた食事と十分な睡眠を心がけましょう。

妊娠しやすい体づくりには、医療だけでなく日常のセルフケアも欠かせません。

男性側の不妊原因

不妊というと女性側の問題と思われがちですが、実際には約半数のケースで男性にも原因があるとされています。

男性不妊は、自覚症状がないことが多いため、気づかないまま時間が経過してしまうことも少なくありません。

ここでは、男性側に見られる代表的な不妊の原因を詳しく解説します。

• 精子の数・運動率・形態異常（精子無力症・乏精子症）
• 射精障害・勃起不全（ED）
• 感染症やホルモン異常による影響
• 生活習慣・喫煙・ストレスの影響

男性不妊は適切な検査と生活改善によって多くのケースで回復が見込めるため、早めの対応が大切です。

精子の数・運動率・形態異常（精子無力症・乏精子症）

男性不妊の中で最も多いのが、精子の異常です。

精液中の精子の数が少ない状態を乏精子症、精子の動きが弱い状態を精子無力症と呼びます。

また、精子の形に異常がある場合も受精能力が低下し、妊娠しにくくなります。

これらは、精巣の機能低下・ホルモン分泌異常・高温環境・ストレスなどによって引き起こされます。

診断には精液検査が用いられ、精子の数・運動率・形態を数値化して評価します。

治療法としては、生活習慣の改善、ホルモン療法、サプリメントの服用などがあり、重度の場合は人工授精（AIH）や顕微授精（ICSI）が選択されます。

射精障害・勃起不全（ED）

射精障害や勃起不全（ED）も男性不妊の重要な要因です。

これらは、性行為時に精子を女性の体内に届けられない、または十分な勃起が得られないために妊娠が成立しにくくなります。

原因は心理的なもの（ストレス・プレッシャーなど）や、身体的なもの（糖尿病・高血圧・神経障害など）があり、複合的に関係していることも多いです。

治療には、ED治療薬（バイアグラ・シアリスなど）の服用や、心理カウンセリング、生活習慣の改善などが行われます。

一時的なEDの場合はストレスや疲労によるケースも多く、早めの対処で改善が期待できます。

感染症やホルモン異常による影響

性感染症（クラミジア・淋菌感染症など）は、精管や前立腺の炎症を引き起こし、精子の通り道を塞ぐことがあります。

また、ホルモン異常（テストステロンやFSHの分泌低下）も、精子の生成能力に大きく影響します。

ホルモンバランスの乱れは、肥満・睡眠不足・ストレス・薬の副作用などでも起こることがあります。

感染症が疑われる場合は、泌尿器科での検査と抗菌薬治療が必要です。

ホルモン異常の場合は、内分泌検査を行い、ホルモン補充療法や生活習慣の見直しによって改善を目指します。

生活習慣・喫煙・ストレスの影響

喫煙・過度な飲酒・睡眠不足・肥満などの生活習慣は、精子の質や量を著しく低下させることがわかっています。

タバコに含まれるニコチンや活性酸素は精子のDNAを損傷し、運動率を下げる原因になります。

また、長時間のデスクワークや熱い風呂・サウナなどで陰嚢の温度が上昇すると、精巣の機能が低下することもあります。

さらに、慢性的なストレスは男性ホルモンの分泌を抑制し、性欲や勃起機能にも影響を及ぼします。

規則正しい生活、バランスの良い食事、適度な運動を意識することが、精子の質を高める第一歩です。

男性不妊は生活習慣の見直しだけでも改善することが多く、医師の診断＋日常の努力が重要なカギになります。

不妊検査の内容と受けるタイミング

妊活を始めてしばらく経っても結果が出ない場合は、早めに不妊検査を受けることが大切です。

不妊の原因は男女ともに存在するため、夫婦そろって検査を受けることが推奨されています。

不妊検査を行うことで、妊娠しにくい原因を明確にし、最適な治療法を早期に選択できるようになります。

• 女性が受ける主な検査（ホルモン・排卵・卵管通水など）
• 男性が受ける主な検査（精液検査・ホルモン検査）
• 検査の流れと費用の目安

検査は月経周期に合わせて行うものもあるため、婦人科・不妊専門クリニックで時期を相談して進めましょう。

女性が受ける主な検査（ホルモン・排卵・卵管通水など）

女性の不妊検査は、ホルモン分泌・排卵・卵管・子宮の状態を確認することが目的です。

主な検査内容は以下の通りです。

• ホルモン検査：月経周期に合わせて血液を採取し、エストロゲン・プロゲステロン・FSH・LHなどの分泌量を確認。
• 排卵検査：基礎体温や超音波（エコー）で排卵日や卵胞の発育を確認。
• 卵管通水（通気）検査：卵管の詰まりや癒着がないかをチェック。
• 子宮卵管造影検査：X線を使用して卵管や子宮の形を調べる。
• 子宮内膜検査：着床しやすい子宮環境かどうかを確認。

検査の中には月経周期に合わせて行うもの（例：月経3〜5日目、排卵期）があるため、医師の指示に従ってスケジュールを調整します。

また、これらの検査は不妊治療の初期段階（1〜2か月以内）に行うことが一般的です。

男性が受ける主な検査（精液検査・ホルモン検査）

男性側の検査は、精子の状態とホルモンバランスを調べることが中心です。

代表的な検査は次の通りです。

• 精液検査：精液中の精子の数・運動率・形態を調べ、受精可能な状態かを確認。
• ホルモン検査：テストステロン・FSH・LHなどの数値から、精巣や下垂体の機能をチェック。
• 超音波検査：精巣や前立腺に異常がないかを確認。
• 遺伝子検査：重度の無精子症や精子形成障害がある場合に実施されることも。

男性の検査は採精後すぐに行えるため、結果が即日わかるケースも多いです。

症状がなくても、女性側と同時に受けることで、より正確な原因特定が可能になります。

検査の流れと費用の目安

不妊検査の一般的な流れは次の通りです。

1. 初診・問診：月経周期や生活習慣、既往歴を確認。
2. 血液検査：ホルモンや感染症（クラミジアなど）の有無を調べる。
3. 排卵・卵管・精液などの個別検査を実施。
4. 結果説明・治療方針の決定。

検査にかかる費用は内容や医療機関によって異なりますが、おおよその目安は以下の通りです。

保険適用が拡大された現在では、一部の検査・治療が保険で受けられる場合もあります。

不妊検査は「結果を知ること」がゴールではなく、原因に合った治療を見つけるための第一ステップです。

不安を感じる前に、まずは医師に相談して検査スケジュールを立ててみましょう。

不妊治療の種類と流れ

不妊治療は、妊娠が成立しない原因や年齢、体の状態に応じて段階的にステップアップしていくのが一般的です。

最初は自然妊娠をサポートする「タイミング法」から始まり、必要に応じて人工授精や体外受精などの治療へと進みます。

近年では、保険適用の拡大や助成金制度により、経済的負担を抑えて治療を受けられるようになっています。

• タイミング法（自然妊娠をサポート）
• 排卵誘発剤による治療
• 人工授精（AIH）の仕組みと成功率
• 体外受精（IVF）・顕微授精（ICSI）の違い
• 不妊治療の費用・助成金制度

それぞれの治療法の特徴を理解し、医師と相談しながら最適な方法を選ぶことが妊娠への近道です。

タイミング法（自然妊娠をサポート）

タイミング法は、最も自然に近い形で妊娠を目指す治療です。

超音波検査やホルモン測定で排卵日を正確に予測し、排卵の前後に性行為を行うタイミングを指導します。

この方法は、排卵・精子・卵管の機能に大きな問題がない場合に有効で、比較的負担の少ない初期治療です。

治療期間の目安は3〜6周期程度で、成功率は1周期あたり約10〜20％といわれています。

タイミング法を数か月続けても妊娠しない場合は、次のステップである排卵誘発や人工授精に移行します。

排卵誘発剤による治療

排卵が不安定な女性や無排卵のケースでは、排卵誘発剤（クロミフェン・HMG・HCGなど）を使用して卵子の成熟と排卵を促します。

薬剤の種類や投与方法は、体質・ホルモンバランス・年齢によって調整されます。

内服薬（クロミッドなど）は軽度の排卵障害に使用され、注射薬（HMG・HCG）はより強力に作用します。

排卵誘発剤は単独で使うほか、タイミング法や人工授精と組み合わせることも多くあります。

副作用として卵巣過剰刺激症候群（OHSS）が起こる場合があるため、医師の指導のもとで安全に使用することが大切です。

人工授精（AIH）の仕組みと成功率

人工授精（AIH：配偶者間人工授精）は、排卵のタイミングに合わせて精子を直接子宮内に注入し、受精の確率を高める方法です。

精液を採取・洗浄・濃縮して、運動率の高い精子だけを選び子宮に注入します。

性交を介さずに精子を届けるため、勃起不全（ED）・軽度の精子異常・性交痛などがある場合にも有効です。

成功率は1周期あたり約10〜15％で、5〜6回を目安にステップアップが検討されます。

治療費は1回あたり約1〜3万円程度で、保険適用の対象にもなっています。

体外受精（IVF）・顕微授精（ICSI）の違い

より高度な不妊治療として、体外受精（IVF）と顕微授精（ICSI）があります。

体外受精（IVF）は、卵巣から取り出した卵子に精子をふりかけ、体外で受精させたのち受精卵を子宮に戻す方法です。

一方、顕微授精（ICSI）は、顕微鏡下で1つの精子を直接卵子に注入する方法で、重度の男性不妊にも対応可能です。

成功率は年齢によって異なりますが、1回あたりの妊娠率は30〜40％程度とされています。

治療費は高額ですが、保険適用や自治体の助成制度を活用することで負担を軽減できます。

これらの治療は、医師の高度な技術と施設設備が必要なため、専門クリニックでの実施が基本です。

不妊治療の費用・助成金制度

不妊治療の費用は、治療内容や回数によって大きく異なります。

一般的な費用の目安は以下の通りです。

2022年からは、体外受精・顕微授精にも保険が適用されるようになり、経済的な負担が軽減されています。

また、多くの自治体では不妊治療助成金制度を設けており、所得制限や年齢制限の範囲内で支援を受けることが可能です。

治療を始める前に、クリニック・自治体・保険制度の条件を確認しておくことで、無理のない治療計画を立てやすくなります。

生活習慣でできる不妊対策

不妊の原因は医学的なものだけでなく、日常生活の習慣やストレス、食事内容も大きく関係しています。

体質やホルモンバランスは生活リズムの影響を受けやすいため、日常の小さな積み重ねが妊娠力を左右します。

ここでは、誰でも今日から始められる生活改善のポイントを紹介します。

• 食生活・栄養バランスの見直し
• 適度な運動とストレスコントロール
• 禁煙・節酒とホルモンの関係
• 睡眠の質と自律神経の整え方

日々の生活を見直すことで、ホルモンバランスや血流が整い、自然妊娠の可能性を高めることができます。

食生活・栄養バランスの見直し

妊娠しやすい体をつくるためには、ホルモン分泌や卵子・精子の質を高める栄養素を意識的に摂取することが大切です。

特に、たんぱく質・鉄・亜鉛・ビタミンE・葉酸は生殖機能の維持に欠かせません。

また、女性は冷たい飲み物や糖質過多を控え、体を冷やさない食事を心がけることがポイントです。

男性も脂質の多い食事や過度なカフェイン摂取を避け、抗酸化作用のある食材（ナッツ・青魚・緑黄色野菜）を取り入れましょう。

外食やコンビニ食に偏りがちな人は、和食中心のバランスの良い食事を意識すると妊娠率が向上しやすくなります。

適度な運動とストレスコントロール

運動不足は血行不良を招き、卵巣や子宮の働きを低下させる原因になります。

一方で、過度な運動はホルモンバランスを乱すこともあるため、軽い有酸素運動やストレッチが理想的です。

ウォーキング・ヨガ・ピラティスなど、無理のない範囲で継続することがポイントです。

また、ストレスは自律神経とホルモン分泌の乱れを引き起こし、排卵障害やED（勃起不全）の原因にもなります。

深呼吸・瞑想・アロマなどでリラックスする時間を持ち、心身のバランスを整える習慣を取り入れましょう。

禁煙・節酒とホルモンの関係

喫煙は卵巣機能を低下させ、卵子の老化を早めることが知られています。

ニコチンや一酸化炭素は血流を悪化させ、子宮内膜の状態や着床率にも悪影響を与えます。

男性も喫煙によって精子の数・運動率が下がり、DNA損傷リスクが上昇します。

アルコールの摂りすぎもホルモンのバランスを乱し、排卵や精子形成を妨げます。

完全にやめることが難しい場合でも、徐々に減らす意識を持つことで生殖機能の改善につながります。

睡眠の質と自律神経の整え方

睡眠はホルモンバランスを保つために欠かせません。

睡眠中に分泌されるメラトニンや成長ホルモンは卵子や精子の老化を防ぐ働きがあります。

夜更かしやスマホのブルーライトは体内時計を狂わせるため、就寝2時間前からはリラックスタイムを取り入れることが理想です。

また、深い眠りを促すために、ぬるめの入浴・照明を落とす・軽いストレッチを習慣にするとよいでしょう。

睡眠の質が上がることで、自律神経が整い、妊娠しやすい体内環境をサポートできます。

年齢と妊娠率の関係

妊娠率は年齢とともに確実に低下していきます。特に女性は加齢によって卵子の数と質が減少し、自然妊娠が難しくなる傾向があります。

一方で、男性も年齢とともに精子の運動率やDNAの質が低下することがわかっています。

ここでは、男女それぞれの加齢による妊娠力への影響と、35歳以降に妊娠を目指す際の具体的な対策を解説します。

• 女性の年齢による卵子の老化
• 男性の年齢による精子の質の低下
• 35歳以降の妊娠の現実と対策

年齢に応じた正しい知識を持つことで、焦らず現実的に妊活や治療の計画を立てることができます。

女性の年齢による卵子の老化

女性は生まれたときに一生分の卵子を持っており、年齢とともに卵子の数は減少していきます。

卵巣内の卵子は新しく作られないため、加齢＝卵子の老化が進むことを意味します。

20代では卵巣に数十万個あった卵子が、30代半ばには数万個にまで減少し、40歳前後では妊娠可能な卵子はごくわずかになります。

また、加齢とともに卵子の染色体異常が増加し、受精率・着床率の低下や流産率の上昇にもつながります。

こうした変化は自然な生理現象ですが、早期の検査（AMH検査など）で卵巣年齢を知ることで、適切な妊活・治療のタイミングを見極めることが可能です。

男性の年齢による精子の質の低下

男性は年齢に関係なく精子を作り続けますが、加齢によって精子の質は低下します。

40歳を過ぎると、精子の運動率が下がり、DNA損傷のリスクが高まる傾向にあります。

このため、受精卵の発育や着床に悪影響を及ぼす可能性もあります。

また、男性ホルモン（テストステロン）の分泌が減ることで、性欲低下やED（勃起不全）を引き起こす場合もあります。

精子の質を維持するには、禁煙・節酒・栄養バランス・適度な運動が基本です。

さらに、睡眠不足やストレスはホルモン分泌を乱すため、生活リズムを整えることも重要です。

35歳以降の妊娠の現実と対策

女性の妊娠率は、30代前半までは比較的安定していますが、35歳を境に急激に低下します。

統計的には、35歳で自然妊娠率は約50％、40歳では20〜30％まで下がるといわれています。

また、流産率は35歳を超えると増加し、40代では40〜50％に達することもあります。

一方で、医療の進歩により、体外受精（IVF）や顕微授精（ICSI）を活用することで妊娠の可能性を高めることができます。

35歳を過ぎたら、自然妊娠にこだわりすぎず、早めに不妊検査を受け、治療を含めた妊活プランを立てることが大切です。

また、体の準備を整えるために、栄養管理・ストレス軽減・適度な運動を意識して生活を見直すことも効果的です。

加齢による妊娠率の低下は避けられませんが、正しい知識と行動でチャンスを最大限に広げることができます。

病院・クリニックを選ぶポイント

不妊治療は、期間が長くなることも多く、どの医療機関を選ぶかが治療成果を大きく左右します。

医師の専門性や治療方針、費用、通いやすさなどを事前にしっかり確認しておくことが重要です。

ここでは、不妊治療を始める際に押さえておきたいクリニック選びのポイントを紹介します。

• 不妊専門クリニックの特徴
• 検査・治療方針の確認方法
• 費用・通いやすさ・医師との相性
• オンライン診療・遠隔相談の活用

信頼できる医療機関を選ぶことで、安心して治療に臨み、妊娠への可能性を高めることができます。

不妊専門クリニックの特徴

不妊治療を受けるなら、まず不妊専門のクリニックを検討するのがおすすめです。

一般的な婦人科と異なり、専門クリニックでは高度生殖医療（体外受精・顕微授精など）に対応できる設備と技術を備えています。

また、医師や看護師だけでなく、胚培養士（エンブリオロジスト）やカウンセラーが在籍しており、心身両面のサポートを受けられます。

検査から治療まで一貫して行える体制が整っているため、効率的に治療を進めることが可能です。

さらに、最新のホルモン検査機器や培養システムを導入している施設では、妊娠率が高い傾向があります。

初診時には、ホームページや口コミを参考に、専門分野・治療実績・在籍スタッフの資格を確認しておきましょう。

検査・治療方針の確認方法

不妊治療は長期的な通院が必要になることもあるため、クリニックの方針が自分の希望と合っているかを確認することが大切です。

たとえば、「自然妊娠を重視する」「早期に体外受精へ移行する」など、方針はクリニックによって異なります。

初診のカウンセリングで、治療の進め方・検査内容・想定される費用・通院頻度を丁寧に説明してくれるかどうかをチェックしましょう。

また、医師が一方的に決めるのではなく、患者の意向を尊重する姿勢があるかも大事なポイントです。

安心して通うためには、信頼関係を築けるクリニックを選ぶことが欠かせません。

費用・通いやすさ・医師との相性

不妊治療は、1回あたりの費用だけでなく、通院回数や治療期間によって総額が変わる点にも注意が必要です。

治療内容によっては数十万円単位になることもあるため、費用体系や保険適用の範囲を事前に確認しておきましょう。

また、治療は長期戦になることも多いため、自宅や職場から通いやすい立地であることも大きなポイントです。

さらに、医師やスタッフとの相性も重要で、話しやすく丁寧に説明してくれるかが安心感につながります。

口コミや体験談を参考にしながら、自分がリラックスして通える環境を選びましょう。

オンライン診療・遠隔相談の活用

近年では、オンライン診療や遠隔相談を取り入れる不妊クリニックが増えています。

オンライン診療では、排卵日予測や検査結果の説明、治療方針の相談などを自宅で行うことができ、忙しい共働き夫婦や地方在住者にも便利です。

また、初診前のオンラインカウンセリングを実施している施設もあり、気軽に相談できる環境が整っています。

オンライン診療を活用すれば、通院回数を減らしながら効率的に治療を進めることが可能です。

ただし、精密検査や処置が必要な場合は来院が必要になるため、対面診療との併用体制が整ったクリニックを選ぶと安心です。

テクノロジーを上手に活用しながら、自分のライフスタイルに合った治療環境を選びましょう。

よくある質問（FAQ）

Q1. 不妊はどちらに原因があることが多い？

不妊の原因は女性だけでなく男性にも同程度の割合で見られます。

統計的には、女性側に原因が約40％、男性側に約40％、両方または原因不明が約20％といわれています。

そのため、不妊検査や治療を始める際は、夫婦そろって検査を受けることが大切です。

どちらか一方に問題があるとは限らず、生活習慣やストレスなどの複合要因で起こることも多いです。

Q2. 不妊治療はいつから始めるべき？

一般的には、避妊せずに1年以上妊娠しない場合に検査や治療を検討します。

ただし、35歳以上の女性は卵子の老化が進みやすいため、半年〜9か月で結果が出ない場合には早めの受診が推奨されます。

早期の段階で検査を受けることで、原因の特定や治療方針の決定がスムーズになり、妊娠のチャンスを逃しにくくなります。

Q3. ストレスだけで妊娠しにくくなる？

はい、ストレスは不妊の大きな原因の一つです。

強いストレスを受けると、自律神経やホルモンのバランスが乱れ、排卵障害や月経不順を引き起こすことがあります。

男性の場合も、ストレスによって精子の運動率低下やED（勃起不全）が起こることがあります。

十分な睡眠や適度な運動、趣味の時間を持つことでストレスを軽減し、妊娠しやすい心身の状態を保つことが大切です。

Q4. 治療を続けても妊娠しないときは？

一定期間治療を続けても結果が出ない場合、治療法の見直しや転院（セカンドオピニオン）を検討するのも一つの方法です。

タイミング法や人工授精で妊娠に至らない場合は、体外受精（IVF）・顕微授精（ICSI）など高度生殖医療へのステップアップが有効です。

また、医療的な問題だけでなく、生活習慣やメンタルケアの見直しも重要です。

焦らず、医師と一緒に中長期的な治療計画を立てましょう。

Q5. 不妊治療は痛い？副作用はある？

不妊治療の多くは軽度な痛みや違和感程度で、我慢できる範囲です。

卵管造影検査や採卵時に多少の痛みを感じる場合はありますが、麻酔や鎮痛処置が行われるため安心です。

また、排卵誘発剤などの薬を使用する場合、まれに卵巣過剰刺激症候群（OHSS）などの副作用が出ることがあります。

副作用を最小限に抑えるためにも、医師の指導に従って適切な管理を行うことが重要です。

Q6. 保険適用される不妊治療と自費治療の違いは？

2022年から、体外受精や顕微授精などの一部の不妊治療が保険適用になりました。

保険適用の治療は、公的基準に沿った方法・薬剤のみ使用が可能で、自己負担は3割程度に抑えられます。

一方で、自費治療では自由度が高く、最新技術やオーダーメイド治療を受けることができますが、費用は高額になりがちです。

どちらが適しているかは年齢や体の状態によって異なるため、医師とよく相談して決めましょう。

まとめ：不妊は「原因を知ること」から始まる

不妊は、特別な人だけが悩むものではなく、誰にでも起こり得る身体のサインです。

重要なのは、「なぜ妊娠しにくいのか」を早めに知り、適切なサポートを受けること。

検査・治療・生活改善を通して原因を一つずつ解決していけば、妊娠の可能性は大きく高まります。

焦らず、自分とパートナーの体を大切にしながら、二人で取り組む姿勢が何よりの近道です。

不妊を正しく理解し、希望を持って前向きに歩んでいきましょう。