「避妊に失敗したかもしれない」「アフターピルはいつ飲めば間に合うの？」――そんな不安を感じたとき、正しい知識と早めの行動が妊娠を防ぐ鍵になります。
アフターピル（緊急避妊薬）は、服用するタイミングによって効果が大きく変わります。
24時間以内・72時間以内・120時間以内など、種類ごとに推奨される服用時間が異なり、選び方を間違えると避妊効果が下がることもあります。
この記事では、アフターピルの種類別の服用タイミング・効果の違い・副作用・入手方法までを専門的にわかりやすく解説します。
婦人科やオンライン診療を利用する前に、正しい情報を知って安心して対処しましょう。
アフターピルが効く仕組み
アフターピル（緊急避妊薬）は、避妊に失敗した後でも妊娠を防ぐために使用されるお薬です。
その仕組みは、女性の体で起こる排卵・受精・着床という3つのプロセスのどこかを妨げることで、妊娠の成立を防ぎます。
とくに重要なのが、排卵そのものを止める「排卵抑制作用」と、受精卵が子宮に定着するのを防ぐ「着床阻害作用」です。
これらの作用は薬の種類によって若干異なりますが、共通してホルモンバランスの変化を利用して妊娠を防ぐ仕組みになっています。
ここでは、アフターピルがどのように妊娠を防ぐのかを、主な2つの作用に分けて詳しく解説します。
- 排卵の抑制作用
- 受精・着床の阻害作用
この2つの働きが組み合わさることで、アフターピルは高い避妊効果を発揮します。
排卵の抑制作用
排卵の抑制作用とは、アフターピルの成分が女性ホルモンの働きを一時的に変化させることで、卵子が卵巣から飛び出す「排卵」を遅らせたり、止めたりする作用を指します。
女性の体内では、エストロゲンとプロゲステロンという2つのホルモンが周期的に分泌され、排卵のタイミングをコントロールしています。
しかし、アフターピルを服用すると、体内の黄体ホルモン（プロゲステロン）濃度が急上昇し、脳が「すでに排卵が終わった」と勘違いします。
その結果、排卵を引き起こすホルモン（LHサージ）が抑制され、卵子の放出が止まります。
これにより、受精そのものが起こらない状態を作り出すのです。
特に性交後24時間以内の服用であれば、排卵前にこの作用が働きやすく、高い避妊効果が期待できます。
逆に、すでに排卵が起きている場合はこの作用が十分に発揮されにくいため、服用が遅れるほど妊娠リスクが上がります。
そのため、「できるだけ早く服用する」ことが避妊成功の最大のポイントです。
受精・着床の阻害作用
受精・着床の阻害作用とは、アフターピルが受精や着床に必要な環境を変えることで、妊娠の成立を防ぐ作用のことです。
もしすでに排卵が起きていた場合でも、アフターピルは子宮や卵管の状態を変えることで受精卵の発育を妨げます。
具体的には、子宮内膜を一時的に薄くして着床しづらくする作用が働き、受精卵が定着できない状態になります。
また、卵管の動きが変化することで、精子や受精卵の移動が遅れ、受精が成立しにくくなります。
このように、排卵後に服用しても一定の避妊効果があるのは、この作用が関係しているためです。
ただし、すでに受精卵が子宮に着床してしまっている場合にはアフターピルは効果を発揮しません。
したがって、性交後すぐに服用することが非常に重要です。
また、エラワン（ウリプリスタール酢酸エステル）のように、排卵後でも120時間以内なら着床阻害効果を持つ薬もあるため、自分に合ったタイプを医師と相談して選ぶことが大切です。
アフターピルの種類と特徴
アフターピル（緊急避妊薬）には、成分や作用時間の異なる複数のタイプがあります。
主にノルレボ錠（レボノルゲストレル）、エラワン錠（ウリプリスタール）、ヤッペ法（低用量ピルを使う方法）、そして同成分を使ったジェネリック医薬品の4種類が知られています。
それぞれの特徴を理解することで、自分に合った方法を選びやすくなります。
- ノルレボ錠（レボノルゲストレル製剤）
- エラワン錠（ウリプリスタール製剤）
- ヤッペ法（低用量ピルを用いる方法）
- ジェネリック医薬品の存在
この4つの種類は、服用できる時間や効果の持続時間、副作用の出方などが異なります。
ノルレボ錠（レボノルゲストレル製剤）
ノルレボ錠は日本で最も一般的に使用されているアフターピルです。
性交後72時間以内（3日以内）に1錠を服用することで高い避妊効果を発揮します。
主な作用は排卵を抑制・遅延させることで、排卵前の服用ほど成功率が高くなります。
副作用としては吐き気・頭痛・眠気・不正出血などがありますが、ほとんどの場合は数日以内におさまります。
服用後は生理のタイミングが早まる・遅れることがあり、予定日を1週間以上過ぎても生理が来ない場合は妊娠検査を行いましょう。
価格の目安は5,000〜15,000円前後で、婦人科またはオンライン診療で処方が受けられます。
エラワン錠（ウリプリスタール製剤）
エラワン錠は、新しいタイプのアフターピルで、性交後120時間以内（5日以内）でも効果が期待できます。
排卵直前の服用でも効果を発揮し、ノルレボ錠よりも服用可能な時間が長いのが特徴です。
作用機序はプロゲステロン受容体を調整し、排卵を強力に抑えることで受精を防ぎます。
副作用は軽度で、吐き気・頭痛・倦怠感・腹痛などが一時的に起こることがあります。
服用後にすぐ低用量ピルを始めると薬の効果が弱まるため、5日ほど間隔をあけてから避妊再開するのが望ましいとされています。
価格は10,000〜20,000円程度とやや高めですが、排卵期に近いタイミングでの避妊に適しています。
ヤッペ法（低用量ピルを用いる方法）
ヤッペ法は、専用のアフターピルが手に入らない場合に、低用量ピルを代用して服用する方法です。
12時間間隔で2回服用し、合計4錠ほどを使用します。
避妊効果は約75〜80％とされ、専用のアフターピルよりやや劣ります。
副作用として吐き気・嘔吐・頭痛などが強く出る場合があり、医師の指導なしで行うのは推奨されません。
現在では、ノルレボ錠やエラワン錠が主流のため、ヤッペ法はあくまで緊急時の代替手段とされています。
ジェネリック医薬品の存在
ノルレボ錠のジェネリック医薬品として、同じ成分（レボノルゲストレル）を使った製品が販売されています。
効果・安全性は先発品とほぼ同等ですが、価格が3,000〜8,000円程度と安価な点が魅力です。
オンライン診療でも取り扱うクリニックが多く、利便性が高いのが特徴です。
ただし、信頼できる医療機関での処方が基本であり、個人輸入や非正規ルートは偽薬リスクがあるため避けましょう。
経済的な負担を抑えたい方や、予備として自宅に常備したい方にとって、有力な選択肢の一つといえます。
アフターピルの服用タイミングが重要な理由
アフターピル（緊急避妊薬）は、服用のタイミングが避妊成功率を大きく左右します。
なぜなら、排卵や受精、着床といった妊娠のプロセスは時間的に非常に限られており、ホルモンの働きを利用してそれを止めるアフターピルは、服用の早さで効果が変わるからです。
つまり、性交からの経過時間が短いほど、アフターピルはより確実に作用し、妊娠を防ぐことができます。
ここでは、服用のタイミングがなぜ重要なのか、そして時間ごとの効果の違いについて詳しく見ていきましょう。
- 服用が早いほど効果が高い理由
- 服用時間による避妊効果の違い
「いつ飲むか」という一点が、避妊成功率を大きく左右する最も重要な要素です。
服用が早いほど効果が高い理由
アフターピルの効果は時間との勝負です。
性交後できるだけ早く服用することで、排卵を抑制したり、受精や着床を妨げる作用が最大限に発揮されます。
たとえば、24時間以内の服用で避妊成功率は約95％とされ、時間が経つごとに効果は低下していきます。
これは、女性の体内で排卵や受精がすでに進行してしまうと、薬の作用が追いつかなくなるためです。
特に排卵直前や排卵中は妊娠の可能性が最も高まる時期であり、このタイミングでの服用遅れは妊娠リスクを大きく上げます。
逆に、性交後すぐに服用すれば、排卵を抑制する作用がスムーズに働き、受精そのものを防げる可能性が高くなります。
そのため、「できるだけ早く飲む」という基本を徹底することが、アフターピルを最も効果的に使うための鉄則です。
服用時間による避妊効果の違い
アフターピルは服用までの時間によって効果が大きく変化します。
服用の早さが避妊成功率を決定する最大の要因であり、時間の経過とともに効果は徐々に低下します。
以下では、代表的な服用時間ごとの効果の違いを説明します。
24時間以内の服用
性交後24時間以内の服用は、最も避妊効果が高いとされています。
このタイミングで服用した場合、排卵が起きる前にホルモンが作用し、受精を確実に防げる確率が高まります。
研究によると、24時間以内であれば避妊成功率は約95％以上とされています。
服用の早さがそのまま成功率に直結するため、「気づいたらすぐに服用」が基本です。
48時間以内の服用
48時間以内の服用でも避妊効果は十分期待できますが、24時間以内に比べてやや低下します。
成功率はおおよそ85〜90％程度とされており、排卵がすでに始まっている可能性も出てきます。
服用が1日遅れるだけで効果が下がるため、できる限り早く服用することが望ましいです。
72時間以内の服用
72時間以内（3日以内）であれば、ノルレボ錠（レボノルゲストレル製剤）で避妊効果が認められます。
このタイミングになると避妊成功率は約80％前後まで下がります。
つまり、3日以内に飲んでも一定の効果はありますが、1日ごとに妊娠のリスクが上昇するため注意が必要です。
特に排卵が近いタイミングでは、早期服用が避妊成功の鍵になります。
120時間以内でも効果がある薬（エラワン）
エラワン錠（ウリプリスタール酢酸エステル）は、性交後120時間（5日）以内でも効果を発揮できるアフターピルです。
排卵直前でも作用する点が特徴で、排卵抑制効果が強い薬として知られています。
ただし、時間が経つほど効果は徐々に低下していくため、やはり服用は早いに越したことはありません。
「72時間を過ぎてしまった」「週末で病院が開いていない」といった場合でも、オンライン診療などを利用してすぐに入手するのがおすすめです。
アフターピルは早く飲むほど確実性が高い薬であることを、しっかり理解しておきましょう。
排卵日と服用タイミングの関係
アフターピル（緊急避妊薬）の効果を最大限に発揮させるためには、服用タイミングと排卵日の関係を正しく理解することが非常に重要です。
アフターピルの主な作用は排卵を遅らせたり、受精や着床を防ぐことにありますが、どの段階で服用するかによって避妊効果は大きく変わります。
排卵が起こる前に服用すれば妊娠を防ぐ確率は高まりますが、排卵後では効果が限られてしまうことがあります。
ここでは、排卵前と排卵後、それぞれのタイミングでアフターピルを服用した場合の効果と注意点を詳しく解説します。
- 排卵前に服用した場合
- 排卵後に服用した場合
排卵のタイミングを見極めることで、アフターピルの効果をより高めることができます。
排卵前に服用した場合
排卵前にアフターピルを服用した場合、避妊効果は最も高くなります。
アフターピルの主成分であるレボノルゲストレルやウリプリスタール酢酸エステルが、脳下垂体に作用して排卵を遅らせる働きをするためです。
この時期に服用すると、卵子の放出が抑えられ、受精そのものが起こらない状態になります。
特に性交後24時間以内に服用した場合は、排卵を確実に抑制できる可能性が高く、妊娠を防げる確率が90〜95％以上とされています。
排卵は通常、生理開始から約14日前後に起こりますが、ストレスや体調によってずれることがあります。
そのため、排卵日を正確に特定することは難しく、少しでも不安がある場合は「早めの服用」を心がけるのが安全です。
また、オンライン診療や婦人科では、排卵時期を踏まえて最適な薬を選んでくれる場合もあります。
つまり、排卵前に服用することでアフターピルは最も効果を発揮し、妊娠を高確率で防ぐことができるといえます。
排卵後に服用した場合
排卵後にアフターピルを服用した場合、避妊効果は大きく低下します。
これは、すでに卵子が放出されてしまっているため、アフターピルの排卵抑制作用が働かなくなるからです。
この段階では、薬の主な働きは受精・着床の阻害に切り替わります。
つまり、受精卵が子宮内膜に定着しにくい状態を作り、妊娠成立を防ぐ効果が期待できます。
しかし、すでに受精と着床が始まっている場合にはアフターピルは効果を発揮できません。
そのため、排卵後の服用では妊娠の可能性を完全には排除できない点に注意が必要です。
実際、服用のタイミングが排卵後であるほど避妊成功率は低下し、72時間を超えると効果はさらに減少します。
排卵後に服用する場合は、より強い作用を持つエラワン（ウリプリスタール酢酸エステル）錠の使用が推奨されるケースもあります。
この薬は排卵後のホルモン変化にもある程度作用するため、120時間以内であれば避妊効果が期待できるとされています。
それでも時間が経つほど成功率は下がるため、「排卵後でも諦めず、できるだけ早く服用する」ことが大切です。
また、服用後は生理の遅れや不正出血が起こる場合があり、3週間以上経っても月経が来ないときは妊娠検査薬で確認するようにしましょう。
排卵後の服用では完全な避妊は難しいものの、適切な薬をできるだけ早く服用すれば一定の効果は期待できます。
「もう遅いかも」と思っても、まずは婦人科またはオンライン診療に相談し、可能な限り早めの対応をとることが重要です。
遅れて服用した場合の妊娠リスク
アフターピル（緊急避妊薬）は、服用のタイミングが遅れるほど避妊効果が低下します。
避妊に失敗したあと、「忙しくて病院に行けなかった」「飲むタイミングを逃した」といったケースでは、妊娠リスクが高まる可能性があります。
アフターピルは、排卵・受精・着床といった妊娠のプロセスを時間的にブロックする薬であるため、服用の遅れはそのまま避妊成功率の低下につながります。
ここでは、72時間を過ぎて服用した場合にどのようなリスクがあるのか、また遅れた際に取るべき対応について詳しく解説します。
- 72時間を超えるとどうなる？
- 緊急避妊の限界と医師への相談目安
服用が遅れた場合でも、早めの行動と医師への相談でリスクを最小限に抑えることが可能です。
72時間を超えるとどうなる？
ノルレボ錠（レボノルゲストレル製剤）は、性交後72時間以内に服用することで高い避妊効果を発揮します。
しかし、この時間を過ぎると、薬の効果は急激に低下します。
研究データによると、24時間以内の服用で避妊成功率は約95％、48時間以内で約85％、そして72時間を超えると約60〜70％にまで下がると報告されています。
これは、服用が遅れるほど排卵が進行したり、受精がすでに起きている可能性が高まるためです。
72時間を超えてから服用しても一定の効果は期待できますが、妊娠を完全に防ぐことはできません。
この段階では、より長時間有効なエラワン（ウリプリスタール酢酸エステル）錠を検討するのが一般的です。
エラワンは性交後120時間（5日）以内でも効果があるため、72時間を超えた場合の選択肢として推奨されています。
ただし、どの薬を選んでも時間が経つほど妊娠率は上昇するため、「遅れてもすぐに服用する」ことが最も重要です。
また、72時間を過ぎた段階で服用する場合は、妊娠検査や次回の避妊指導もあわせて行うと安心です。
緊急避妊の限界と医師への相談目安
アフターピルは万能ではなく、服用が遅れれば避妊失敗のリスクが残ることを理解しておく必要があります。
72時間を超えてからの服用や、すでに排卵・受精が完了している場合には、薬の作用が間に合わないことがあります。
つまり、アフターピルは「妊娠を防ぐための最終手段」ではありますが、「妊娠を確実に避けられる薬」ではないという点に注意が必要です。
もし服用が遅れた・服用後に不安な症状がある・生理が来ないといった場合は、早めに婦人科を受診しましょう。
特に、服用後3週間経っても生理が来ない場合や、下腹部痛・不正出血が続く場合は、妊娠検査を受けることが推奨されます。
医師の診察では、ホルモンバランスの影響や排卵の有無を確認し、今後の避妊方法（低用量ピル・避妊リングなど）を提案してもらえます。
また、アフターピルを何度も使用することはホルモン負担が大きく副作用リスクも上昇するため、継続的な避妊方法に切り替えることが望ましいです。
「72時間を過ぎたからもう無理」と諦めず、できるだけ早く医師に相談すれば、リスクを最小限に抑えられます。
遅れた場合でも、適切な判断と迅速な対応が避妊成功へのカギとなります。
種類別：アフターピルの服用時間と効果の違い
アフターピル（緊急避妊薬）にはいくつかの種類があり、それぞれの薬剤で服用できる時間・作用の強さ・副作用の出方が異なります。
主に使われるのはノルレボ錠（レボノルゲストレル）、エラワン錠（ウリプリスタール酢酸エステル）、そして代替手段であるヤッペ法（低用量ピル使用）です。
また、近年はノルレボ錠と同成分のジェネリック医薬品も増えており、価格面での選択肢も広がっています。
それぞれの特徴を理解することで、自分の状況に合った服用方法を選ぶことができます。
- ノルレボ錠（レボノルゲストレル）の服用タイミング
- エラワン錠（ウリプリスタール酢酸エステル）の服用タイミング
- ヤッペ法（低用量ピルを代用する方法）
- ジェネリック医薬品の選び方と価格比較
以下では、それぞれのアフターピルの特徴と服用タイミングの違いを詳しく見ていきましょう。
ノルレボ錠（レボノルゲストレル）の服用タイミング
ノルレボ錠は、世界的に最も一般的なアフターピルで、日本でも多くの婦人科やオンライン診療で処方されています。
服用のタイミングは性交後72時間以内（3日以内）が目安です。
24時間以内の服用で避妊成功率は約95％、48時間以内で約85％、72時間以内で約80％とされています。
作用機序は、黄体ホルモン（レボノルゲストレル）を高濃度で投与し、排卵を抑制・遅延させることにより受精を防ぐ仕組みです。
排卵前の服用ほど高い効果が得られ、排卵後では効果が限定的になる傾向があります。
副作用としては軽度の吐き気や頭痛、不正出血などがありますが、多くの場合は1〜2日で落ち着きます。
価格は5,000〜15,000円程度で、自由診療のため医療機関によって差があります。
できるだけ早く服用することで、妊娠リスクを最小限に抑えることが可能です。
エラワン錠（ウリプリスタール酢酸エステル）の服用タイミング
エラワン錠は、ノルレボ錠よりも服用可能時間が長い（性交後120時間＝5日以内）のが特徴です。
主成分であるウリプリスタール酢酸エステルは、排卵直前でも強力に排卵を抑制できるため、排卵期に近いタイミングでも効果が期待できます。
ノルレボでは抑えきれない排卵直前のホルモン変化にも作用するため、妊娠リスクをより低く抑えられます。
24時間以内の服用では約98％の避妊成功率、120時間以内でも約85％の効果があると報告されています。
副作用は軽度で、吐き気や頭痛、倦怠感、腹痛などが一時的に起こる程度です。
ただし、服用後すぐに低用量ピルを飲むとエラワンの効果が弱まるため、5日程度間隔を空ける必要があります。
価格は10,000〜20,000円前後とやや高価ですが、排卵期に近い服用や72時間を超えたケースでは特に有効な選択肢です。
ヤッペ法（低用量ピルを代用する方法）
ヤッペ法は、専用のアフターピルが手に入らないときに行う代替的な緊急避妊法です。
エチニルエストラジオールとレボノルゲストレルを含む低用量ピルを、12時間間隔で2回服用します。
ただし、成分量を自分で計算する必要があり、服用量を誤ると避妊効果が低下するリスクがあります。
副作用として吐き気・嘔吐・めまいが出やすく、服用後2時間以内に嘔吐した場合は再服用が必要になることもあります。
成功率は約75〜80％と専用アフターピルよりも低いため、現在ではあくまで緊急時の代替手段として扱われています。
安全性と確実性を重視するなら、ノルレボ錠やエラワン錠の使用を優先することが望ましいです。
ジェネリック医薬品の選び方と価格比較
ノルレボ錠のジェネリック医薬品（レボノルゲストレル錠）は、同じ有効成分を含み、効果・安全性がほぼ同等です。
最大の特徴は価格が安いことで、医療機関によっては3,000円台から処方可能です。
ジェネリックは先発品と同じく性交後72時間以内の服用が推奨され、作用機序や副作用の傾向も変わりません。
ただし、品質の保証がある医療機関で処方を受けることが大切で、個人輸入や非正規ルートでの購入は偽薬リスクがあるため避けましょう。
経済的な負担を軽減しつつ確実に避妊したい場合、ジェネリック医薬品は信頼できる選択肢です。
どの薬を選ぶ場合でも、「できるだけ早く服用すること」が最も大切なポイントであることを忘れないようにしましょう。
服用方法と飲む時間帯のポイント
アフターピル（緊急避妊薬）を正しく服用するためには、「いつ」「どのように」飲むかを理解することが重要です。
服用の時間帯によって効果が変わることはありませんが、服用のタイミングや体調への配慮が避妊効果と副作用の軽減に大きく影響します。
ここでは、服用する時間帯の基本ルールや、体調が悪いときの対処法について詳しく解説します。
- 服用する時間帯の基本ルール
- 朝・夜どちらでも問題ない理由
- 体調が悪いときの対処法
飲むタイミングを理解しておくことで、緊急時にも落ち着いて服用できるようになります。
服用する時間帯の基本ルール
アフターピルは「できるだけ早く服用する」ことが最も重要であり、朝や夜など時間帯に関係なく、服用までの時間が短いほど効果が高くなります。
例えば、性交後24時間以内の服用では避妊成功率が95％以上とされていますが、48時間後では85％前後、72時間後には80％程度まで下がるといわれています。
このように、アフターピルの効果は「何時に飲むか」よりも「どれだけ早く飲むか」が決定的なポイントです。
食前・食後も特に指定はありませんが、空腹時に飲むと吐き気を感じる人もいるため、軽く食事を取ったあとに服用するのが安心です。
また、服用後2時間以内に嘔吐してしまった場合は、薬が吸収されていない可能性があるため、再度服用が必要になることがあります。
服用の際は水かぬるま湯で飲み、グレープフルーツジュースなど代謝を妨げる飲み物は避けましょう。
アフターピルは1回の服用で効果がある薬なので、指定回数以上飲む必要はありません。
朝・夜どちらでも問題ない理由
アフターピルは服用する時間帯に制限がないため、朝でも夜でも構いません。
効果は「飲む時間」ではなく「性交後の経過時間」で決まるため、夜に避妊に失敗した場合は翌朝まで待たずにすぐ服用するのが理想です。
一方で、体調や吐き気が気になる人は、落ち着いたタイミングで服用するのも良いでしょう。
ただし、服用を1時間でも遅らせると効果が低下する可能性があるため、「思い立った時にすぐ飲む」が鉄則です。
特にノルレボ錠などは1回の服用で完結するため、迷ったら即服用するほうが確実です。
服用後は無理をせず、安静に過ごすことをおすすめします。
また、次回以降の避妊計画を立てる際には、医師に相談して低用量ピルなど継続的な方法を検討すると安心です。
体調が悪いときの対処法
服用時に体調が悪い場合は、無理をせず落ち着いて服用することが大切です。
吐き気や胃のむかつきがあるときは、少量の食事を取ってから服用することで、胃への刺激を和らげられます。
もし服用後に2時間以内に嘔吐してしまった場合は、薬が十分に吸収されていない可能性があるため、もう一度服用する必要があります。
その際は、自己判断せずに必ず医師または薬剤師に連絡して指示を仰ぎましょう。
また、強い頭痛やめまい、発熱などが出た場合は、一時的な副作用であることが多いものの、症状が続く場合は婦人科で診察を受けてください。
アフターピルは一時的にホルモンバランスを変化させる薬であり、体に負担をかけることがあります。
服用時は水分をしっかり取り、できるだけ安静に過ごし、体を休めることが大切です。
また、体調が不安定な時は、信頼できるクリニックでオンライン診療を利用するのも安心です。
どのような状況であっても、最優先すべきは「早めに正しく服用すること」です。
食前・食後どちらで飲むべき？
アフターピル（緊急避妊薬）は、基本的に食前・食後のどちらで服用しても問題ありません。
ただし、服用後に吐き気や胃の不快感が出やすい人は、空腹時を避けて軽い食事の後に服用するのがおすすめです。
食後に服用することで胃の刺激を抑え、副作用を軽減できるケースもあります。
一方で、食事のタイミングを気にして服用を遅らせるのは避けましょう。
服用の早さが効果を左右するため、食事よりも「できるだけ早く飲む」ことを優先するのが基本です。
もし体調が悪いときや、空腹で気分が悪くなりやすい場合は、バナナやクラッカーなど軽いものを口にしてから服用すると良いでしょう。
薬は水またはぬるま湯で飲み、ジュースや炭酸飲料、カフェインの多い飲み物は避けるのが安心です。
また、グレープフルーツジュースは薬の代謝を妨げる可能性があるため、一緒に摂取しないよう注意してください。
アフターピルは単回で効果を発揮する薬ですので、決められた1回分を確実に服用すれば十分です。
服用後に吐いてしまった場合の対応
服用後に吐いてしまった場合は、薬が体内に吸収されたかどうかがポイントになります。
アフターピルは服用後すぐに体内に吸収が始まりますが、吸収が完了するまでにはおよそ2時間ほどかかるといわれています。
そのため、服用後2時間以内に吐いた場合は、薬が十分に吸収されていない可能性があります。
この場合は再度服用が必要になる可能性があるため、服用時刻を確認しておくと安心です。
一方で、2時間以上経ってからの嘔吐であれば、薬の効果はほとんど失われないと考えられます。
吐き気が強いときは、横になって安静にし、水分を少しずつ摂るようにしましょう。
嘔吐を繰り返す場合や、強い腹痛・発熱を伴う場合は、副作用や体調変化の可能性もあるため医師に相談してください。
2時間以内に嘔吐した場合の再服用
服用後2時間以内に嘔吐してしまった場合は、薬の吸収が不十分な可能性があるため、再度服用が必要になることがあります。
ノルレボ錠やエラワン錠はいずれも単回服用で効果を発揮する薬ですが、嘔吐によって薬が体外に出てしまうと避妊効果が期待できません。
服用からどのくらいの時間で嘔吐したかを記録しておくと、医師や薬剤師が判断しやすくなります。
自己判断で再度飲むのは避け、必ず処方を受けたクリニックやオンライン診療で再服用の指示を受けましょう。
同じ薬を続けて服用することで一時的にホルモン濃度が高くなり、副作用が強く出る場合があるため注意が必要です。
再服用が必要かどうかは服用からの経過時間や症状によって異なります。
再服用が必要か医師に確認を
嘔吐後の再服用については、必ず医師に確認することが重要です。
アフターピルは体へのホルモン負担が大きいため、自己判断での重ね飲みは避けましょう。
再服用の必要性は、服用からの時間、嘔吐のタイミング、体重、薬の種類によって異なります。
例えば、ノルレボ錠の場合は2時間以内の嘔吐で再服用が推奨されますが、エラワン錠の場合は医師の判断で再服用せず経過観察となるケースもあります。
また、2回目の服用では副作用が強く出るリスクもあるため、専門家の指示に従うことが大切です。
オンライン診療でも再服用の相談が可能なため、時間が経ってしまっても早めに連絡しましょう。
服用後の不安や体調変化を放置せず、医師の判断を仰ぐことで安全に対応することができます。
「もう遅いかも」と思っても、早めの相談と適切な処置で避妊成功の可能性を高めることができます。
他の薬との併用注意
アフターピル（緊急避妊薬）を服用する際は、他の薬との併用にも注意が必要です。
一部の薬はアフターピルの成分代謝に影響を与え、効果を弱めてしまうことがあります。
また、日常的に服用している薬やサプリメントによっても作用が変わる場合があるため、服用前に必ず医師や薬剤師に確認しましょう。
ここでは、特に注意すべき抗てんかん薬・抗生物質の影響と、アルコールとの飲み合わせについて詳しく解説します。
- 抗てんかん薬・抗生物質の影響
- アルコールとの飲み合わせ
併用リスクを理解しておくことで、アフターピルの効果を最大限に保ちながら安全に服用することができます。
抗てんかん薬・抗生物質の影響
抗てんかん薬や抗生物質の一部には、アフターピルの有効成分（レボノルゲストレル・ウリプリスタール酢酸エステル）の代謝を早め、効果を弱めてしまうものがあります。
これは、これらの薬が肝臓の酵素（CYP3A4）を誘導し、ホルモンの分解を促進するためです。
具体的には、カルバマゼピン・フェニトイン・フェノバルビタール・リファンピシン・トピラマートなどの薬剤が該当します。
これらの薬を日常的に服用している人がアフターピルを飲む場合、通常よりも血中濃度が下がり、避妊効果が十分に得られない可能性があります。
同様に、セントジョーンズワート（セイヨウオトギリソウ）を含むサプリメントも代謝を促進し、効果を低下させることが報告されています。
もし上記の薬を服用している場合は、必ず医師に伝えたうえで、より強力な作用を持つエラワン錠（ウリプリスタール酢酸エステル）などへの切り替えを検討しましょう。
また、長期的に抗てんかん薬や抗結核薬を服用している場合は、事前に避妊対策を計画的に立てておくことが大切です。
医師の判断により、アフターピル以外の方法（IUD＝緊急避妊リング）を提案されることもあります。
アルコールとの飲み合わせ
アルコールとアフターピルの併用は、基本的に直接的な薬理作用の干渉はありません。
しかし、アルコールの摂取によって吐き気・めまい・脱水などが起こりやすくなり、結果的に薬の吸収を妨げる恐れがあります。
特に、飲酒後に服用してすぐ嘔吐してしまった場合は、薬が体内に吸収されていない可能性があるため注意が必要です。
服用後2時間以内に嘔吐した場合は、薬の効果が得られない場合があり、再服用の判断が必要になることもあります。
また、アルコールは肝臓で代謝されるため、アフターピルの成分代謝と競合し、体への負担を増やす可能性があります。
したがって、服用前後24時間はできるだけ飲酒を控えることが望ましいです。
特に空腹時の飲酒や、強いお酒の摂取は胃への刺激が強く、吐き気や胃痛を悪化させるリスクがあるため避けましょう。
「少量なら大丈夫」と思っても、避妊効果を確実にするためには服用後のアルコール摂取は控えるのが安全です。
体調が安定し、薬の副作用が落ち着いたのを確認してから、少量の飲酒を再開するようにしましょう。
アフターピルの服用中や服用後は、体を休ませることを最優先にするのがポイントです。
入手方法と費用の目安
アフターピル（緊急避妊薬）は、医療機関での処方やオンライン診療、薬局・通販サイトなど、いくつかの方法で入手できます。
ただし、どの方法を選ぶかによって診察の手間・価格・安全性が大きく異なります。
また、アフターピルは自由診療（自費）扱いとなるため、医療機関ごとに価格設定が異なります。
ここでは、主要な入手方法ごとの特徴と費用相場、保険適用の有無について詳しく解説します。
- 婦人科・産婦人科での処方
- オンライン診療での処方
- 薬局・通販サイトの利用
- 値段の比較
- 保険適用の有無
それぞれの方法のメリット・デメリットを理解し、自分に合った入手方法を選びましょう。
婦人科・産婦人科での処方
婦人科や産婦人科での処方は、最も確実で安全な方法です。
医師の診察を受けたうえで、排卵日や体調、持病の有無などを確認しながら適切な薬を処方してもらえます。
初診の場合でも問診中心で、内診が不要なケースも多く、診察から服用まで30分程度で完了することが一般的です。
価格の目安はノルレボ錠で7,000〜15,000円前後、エラワン錠で12,000〜20,000円程度です。
診察料を含むかどうかはクリニックによって異なり、夜間や休日診療では追加料金が発生することもあります。
服用後のフォローや副作用の相談ができる点が大きなメリットです。
また、将来的な避妊方法（低用量ピル・IUDなど）の相談もできるため、継続的なケアを希望する人におすすめです。
オンライン診療での処方
オンライン診療は、スマートフォンやパソコンを使って自宅から受診・処方が受けられる便利な方法です。
近年は夜間や休日でも診察可能なクリニックが増えており、「すぐに病院へ行けない」という人にも利用しやすくなっています。
診察はビデオ通話やチャット形式で行われ、最短で当日中に薬が配送または来店受け取りできるケースもあります。
費用はノルレボ錠で4,000〜9,000円前後、エラワン錠で8,000〜15,000円前後が相場です。
対面診療よりも安価な場合が多いですが、医師のサポート体制や発送スピードを確認しておくことが大切です。
オンライン診療でも医師の診察を経て処方されるため、安全性・信頼性は高いといえます。
急ぎの場合は「即日発送」「当日バイク便」など対応可能なクリニックを選ぶと安心です。
薬局・通販サイトの利用
薬局や通販サイトでの購入は、基本的に日本国内では医師の処方箋が必要です。
市販薬として販売されているものはなく、薬局単独での購入はできません。
しかし、個人輸入代行サイトなどではアフターピルが販売されており、簡単に入手できるように見える場合があります。
ただし、これらのサイトには偽薬・品質不明な製品が混在しており、成分量が不正確である可能性もあります。
また、副作用が出た際に医療機関でのサポートを受けられない点も大きなリスクです。
そのため、信頼できる医療機関またはオンライン診療での入手を推奨します。
どうしても通販を利用する場合は、厚生労働省の「個人輸入に関する注意喚起ページ」を確認し、リスクを十分理解したうえで利用しましょう。
値段の比較
アフターピルの費用は、処方方法・薬の種類・診療形態によって異なります。
一般的な相場は以下の通りです。
- ノルレボ錠（対面処方）：7,000〜15,000円
- ノルレボ錠（オンライン診療）：4,000〜9,000円
- エラワン錠（対面処方）：12,000〜20,000円
- エラワン錠（オンライン診療）：8,000〜15,000円
- ジェネリック（レボノルゲストレル錠）：3,000〜8,000円
同じ薬でもクリニックによって価格差があるため、費用・診察スピード・サポート内容を比較して選ぶのがポイントです。
また、オンライン診療では診察料込みのセット価格になっていることが多く、明朗会計なクリニックを選ぶと安心です。
保険適用の有無
アフターピルは自由診療に分類されるため、保険は適用されません。
そのため、処方料・診察料・薬代はすべて自己負担となります。
ただし、低所得者向けの自治体助成や、学生向けに一部補助制度を設けている地域もあります。
今後は保険適用化を求める動きもありますが、2025年現在ではすべて自費での負担が原則です。
支払いは現金のほか、クレジットカードやオンライン決済に対応しているクリニックも増えています。
緊急避妊薬は「できるだけ早く服用すること」が最も大切なため、費用面で迷うよりも安全・確実に入手できる方法を選びましょう。
不安な場合は、事前にクリニックやオンライン診療サイトで料金を確認しておくと安心です。
アフターピル服用時の注意点
アフターピル（緊急避妊薬）は、正しく服用すれば高い避妊効果を期待できますが、使用の仕方を誤ると効果が十分に得られないこともあります。
また、短期間に複数回使用するとホルモンバランスに影響を与える可能性があり、体調不良や生理不順を引き起こすこともあります。
ここでは、アフターピルを安全かつ効果的に使うために知っておくべき4つの注意点をまとめました。
- 正しいタイミングでの服用が最優先
- 短期間での複数回服用は避ける
- 次回以降の避妊方法を見直す
- 自己判断せず医師に相談する
これらを理解しておくことで、緊急時にも落ち着いて行動し、避妊失敗のリスクを最小限に抑えることができます。
正しいタイミングでの服用が最優先
アフターピルの効果は服用のタイミングに大きく左右されます。
性交後24時間以内の服用で最も高い避妊効果が得られ、時間が経つごとに成功率は低下します。
72時間以内であればノルレボ錠、120時間以内であればエラワン錠が効果を発揮しますが、いずれも早く飲むほど確実性が高いことを覚えておきましょう。
服用が遅れると、排卵や受精が進んでしまい薬の作用が追いつかない場合があります。
「どうしよう」と迷うよりも、まずはできるだけ早く服用することが最も重要です。
また、服用後2時間以内に嘔吐した場合は、薬が吸収されていない可能性があるため再服用が必要になることもあります。
服用の正確な時間を記録しておくと、医師への相談がスムーズになります。
短期間での複数回服用は避ける
短期間に何度もアフターピルを服用することは避けましょう。
アフターピルは高用量のホルモンを一時的に体内に取り入れるため、頻繁な使用はホルモンバランスの乱れや生理不順・不正出血の原因になることがあります。
また、毎回同じ効果が得られるわけではなく、体質やタイミングによって避妊失敗のリスクが高まることもあります。
特に同じ月経周期内に複数回服用することは、体への負担が大きくおすすめできません。
緊急避妊はあくまで「最終手段」であり、日常的な避妊には低用量ピルやコンドームなどの方法を選ぶのが安全です。
もし短期間で複数回の服用が必要な状況が続く場合は、避妊計画を見直すために婦人科で相談しましょう。
次回以降の避妊方法を見直す
アフターピルを使用した後は、今後の避妊方法を見直すことが大切です。
アフターピルは一時的な緊急対応であり、繰り返し使用するものではありません。
今後の避妊を確実にするためには、低用量ピルの服用やIUD（子宮内避妊具）など、持続的な避妊法を検討するのが望ましいです。
また、服用後に生理が来るまでは妊娠の可能性が完全に排除できないため、その間の性交には必ずコンドームを使用しましょう。
アフターピル服用後の避妊再開タイミングや低用量ピルへの切り替え時期は、医師と相談して決めるのが安全です。
「緊急避妊をきっかけに、日常的な避妊を見直す」ことが、将来的なトラブルを防ぐポイントです。
自己判断せず医師に相談する
アフターピルの服用や副作用に関しては、自己判断せず必ず医師に相談しましょう。
「飲んだのに生理が来ない」「吐き気や不正出血が続く」などの症状がある場合、妊娠やホルモン異常の可能性を確認する必要があります。
また、同じアフターピルでも体質や既往症によっては効果が変わることがあり、医師の判断なしでの再服用は危険です。
オンライン診療でも24時間対応しているクリニックが増えており、外出できないときでもすぐに相談が可能です。
不安を放置せず、早めに医療機関へ相談することで、安全に避妊を行うことができます。
アフターピルは正しい知識と医師のサポートを組み合わせることで、安心して利用できる緊急避妊法です。
「一人で悩まず、医師に相談する」——それが安全な避妊への第一歩です。
アフターピルに関するよくある質問（FAQ）
ここでは、アフターピル（緊急避妊薬）に関して多く寄せられる質問をまとめました。
「いつ飲めばいいの？」「生理が来ないけど大丈夫？」「何回まで飲めるの？」など、不安や疑問を感じている方のために、医療的根拠をもとにわかりやすく回答します。
正しい知識を持つことで、いざという時に落ち着いて行動できるようになります。
Q1. 何時間以内に飲めば効果がありますか？
アフターピルはできるだけ早く服用することが最も重要です。
ノルレボ錠（レボノルゲストレル製剤）は性交後72時間（3日）以内、エラワン錠（ウリプリスタール製剤）は120時間（5日）以内の服用で効果が期待できます。
ただし、時間が経つほど避妊成功率は下がるため、可能であれば24時間以内の服用を目指しましょう。
服用の早さが避妊の成否を大きく左右します。
Q2. 生理が来ない場合は妊娠していますか？
アフターピルを服用したあとに生理が来ないからといって、必ずしも妊娠しているとは限りません。
服用後はホルモンバランスが一時的に変化し、生理が早まったり遅れたりすることがあります。
ただし、3週間以上生理が来ない場合や、妊娠初期症状（吐き気・胸の張り・眠気など）がある場合は、妊娠検査薬で確認しましょう。
不安がある場合は婦人科で血液検査を受けると確実です。
Q3. 副作用はどのくらいで治まりますか？
アフターピルの副作用は一般的に数時間〜2日程度で落ち着くことが多いです。
主な症状は吐き気・頭痛・眠気・下腹部痛・不正出血などで、体がホルモン変化に反応して起こる一時的なものです。
水分を多めに摂り、安静に過ごすことで症状が和らぐことが多いです。
症状が強く続く場合や、発熱・重い腹痛を伴う場合は、早めに医師へ相談しましょう。
Q4. 2回以上服用しても大丈夫ですか？
短期間での複数回服用は避けるのが望ましいです。
アフターピルは高濃度のホルモンを一時的に体内に取り込む薬であり、連続服用はホルモンバランスの乱れや生理不順を引き起こす可能性があります。
緊急避妊が何度も必要な状況が続く場合は、低用量ピルなどの継続的な避妊方法に切り替えるのがおすすめです。
どうしても複数回必要な場合は、医師に相談の上で安全に服用しましょう。
Q5. 授乳中に服用しても問題ない？
授乳中でもアフターピルの服用は可能ですが、薬の種類によって注意点が異なります。
ノルレボ錠（レボノルゲストレル）は、服用後6時間以上空ければ授乳を再開できます。
一方、エラワン錠（ウリプリスタール）は、服用後1週間ほど授乳を控える必要があります。
母乳への影響を避けるため、搾乳・破棄を行いながら一時的に母乳を止める方法もあります。
服用前に、必ず授乳中であることを医師に伝えましょう。
Q6. 飲んでも妊娠することはありますか？
アフターピルを正しく服用しても、100％の避妊は保証されません。
服用のタイミングが遅れたり、排卵直後に服用した場合は効果が十分に発揮されないことがあります。
また、薬の吸収前に吐いてしまった場合や、他の薬（抗てんかん薬・抗生物質など）の影響で効果が下がることもあります。
服用後3週間経っても生理が来ない場合は、妊娠検査を行いましょう。
Q7. 服用後に性交したらまた必要？
はい、服用後の性交では再び妊娠する可能性があります。
アフターピルの効果は「服用前の1回の性交」に対してのみ働くため、服用後に新たな性交がある場合は再度服用が必要です。
アフターピルは継続的な避妊薬ではないため、服用後の性行為には必ずコンドームを使用しましょう。
また、低用量ピルの使用を開始しておくと、次回以降の避妊がより確実になります。
Q8. 生理がこない場合いつ検査すべき？
服用後、3週間経っても生理が来ない場合は妊娠検査薬を使用するのが目安です。
生理周期が乱れている人や、不正出血が続く場合も検査を行っておくと安心です。
妊娠検査薬は性交から2週間以降に使用すると正確な結果が得られやすいです。
陽性反応が出た場合は、できるだけ早く婦人科を受診しましょう。
Q9. 未成年でもアフターピルをもらえますか？
未成年でもアフターピルの処方は可能です。
年齢にかかわらず、医師の診察を受けることで処方してもらえます。
保護者の同意が必要ないクリニックも多く、プライバシーに配慮したオンライン診療を利用する人も増えています。
服用後の体調変化や副作用が出た場合に備えて、医師のフォローがある医療機関での処方をおすすめします。
Q10. 通販やネット購入は安全ですか？
個人輸入や非正規サイトでの購入は危険です。
一見手軽に見えますが、偽薬・成分不明の製品が混在しており、効果がなかったり体に悪影響を与えるケースもあります。
また、服用後に副作用が起きても、医療サポートを受けられないという大きなリスクがあります。
安全に服用するためには、必ず医師の診察を受けて正規のルートで入手しましょう。
オンライン診療を利用すれば、自宅で安全に薬を受け取ることが可能です。
まとめ：正しい服用タイミングを知り、早めの行動を
アフターピルは「早く飲むほど効果が高い」緊急避妊薬です。
服用のタイミングを逃さず、正しい方法で使用すれば妊娠を防ぐ確率を大幅に上げることができます。
また、服用後の体調変化や不安がある場合は、自己判断せず医師に相談することが大切です。
アフターピルは一時的な手段であり、将来的には低用量ピルや避妊具など、より安定した避妊法を取り入れるのがおすすめです。
不安を感じたらすぐに行動し、正しい知識とサポートをもとに自分の体を守りましょう。
